Hola a tod@s!!
Hoy voy a hablar de un tema que aparece con frecuencia en el tdah y es la falta de autocontrol.
Es común, que los padres de niños con tdah, nos identifiquemos con estos
comportamientos: les repetimos mil veces lo mismo y parecen no hacer caso.
Problemas para seguir indicaciones sencillas,y más aún, con instrucciones de
múltiples pasos. Problemas de memoria a corto plazo y bloqueo ante actividades
de alto ritmo.
¿Y
esto a qué se debe?
El tdah es un trastorno neurológico que se
caracteriza por la dificultad en el autocontrol de los
movimientos, de la atención y concentración y del impulsos.
¿En
qué afecta esta falta de autocontrol ?
Esto afecta, al aprendizaje (problemas académicos), a la dificultad en
relacionarse con los demás ( inseguridad, frustración,
aislamiento,bullyng…) y en conductas inadecuadas ( en el
colegio, en casa, y en cualquier ambiente)
¿Cómo
nos damos cuenta?
En muchas ocasiones, nos damos cuenta, que las órdenes que en un niño
funcionan, en los niños con tdah no valen.
Yo, tengo dos hijos. Mi hija es más pequeña, que me hijo que es el que
tiene tdah.
Pues bien, si yo le digo a mi hija que no haga algo porque eso no
está bien. Si me enfado y la castigo por ese comportamiento: mi hija
lo entiende y reacciona, aprendiendo y no volviendo a repetir esa
conducta.
Pero si mi hijo hace eso mismo, y aplico todo lo anterior, él no aprende y
vuelve a repetir esa conducta reiteradamente. Lo que provoca, nuestro enfado,
porque no dan resultados nuestros enfados, órdenes y castigos. Encima, parece
que nos vacila.
En el cole, nos llaman la atención por el comportamiento del niño.
También nos podemos dar cuenta, por su bajo rendimiento académico y su
dificultad en el aprendizaje.
El niño juega solo o tiene dificultad en conservar los amigos,
debido a sus conductas inapropiadas.
Tiene una hiperactividad fuera de lo normal y con el paso de los años, no
disminuye, como sería de esperar.
Salta, corre, trepa, cruza los pasos de cebra sin mirar….
No tiene miedo a lo que pueda suceder por sus conductas, porque no piensa las
consecuencias.
¿Todos
estos comportamientos son iguales en tod@s los niños con tdah?
Sólo he puesto algunos ejemplos. Pero no se tienen porque
darse todos juntos.
Unos niños, presentarán unas conductas y otros niños, otras
diferentes.
También puede darse, algunos casos, en los que se presenten todas a la vez.
En realidad, ¿cuál es la explicación de esta falta de autocontrol?
Esto se debe, porque en este trastorno, se presentan
alteraciones, principalmente en las funciones ejecutivas .
Las funciones cognitivas principalmente alteradas en cada una de estas
áreas son:
l. La atención, que se realiza en tres pasos:
- La atención selectiva. Cuando recibimos un estímulo
relevante, si nuestro sistema nervioso es capaz de discriminar entre el
resto de información que recibimos simultáneamente y dedica suficientes
recursos siendo capaz de asimilar la información que trae, es que
hay un bien nivel de atención selectiva. Si hay alguna
alteración en su funcionamiento, la información no es correctamente
recibida por el sistema y por lo tanto, tampoco generará la respuesta
esperada por nuestra parte.
- Una vez detectado ese estímulo,
el sistema debe procesar la información que trae de una
forma ágil y correcta. Para ello, debe realizar el procesamiento a una
velocidad igual a la que se recibe la información como mínimo, de lo
contrario el sistema corre el riesgo de saturarse o de perder información.
Esto corresponde a la velocidad de procesamiento y en caso de fallo genera
espacios vacíos de información o desconexión del sistema que provoca
dificultades de gestión de la misma.
- 3. El tercer factor necesario
es el de la atención sostenida. Es decir, tras detectar el
estímulo y procesar la información, necesitamos mantenerla en la memoria
el tiempo suficiente para poder completar la instrucción que nos han dado
o la actividad que estamos realizando. De lo contrario, nuestra capacidad
de realizar actividades de una forma prolongada en el tiempo estará
limitada. Es decir, no seremos capaces de tener persistencia en una
actividad.
Cualquier alteración en uno o varios de estos procesos, genera un problema
global de atención pero con diferentes grados.
2. La impulsividad en el TDAH, puede ser
física, posible en el TDAH puro pero mucho más habitual en el TDAH asociado a
comorbilidades como el Trastorno Negativista Desafiante. En estos casos, se
presenta una persistente actitud oposicionista y negativista junto a
comportamientos desafiantes que pueden llegar a ser violentos.
Mucho más frecuente es la existencia de impulsividad cognitiva que genera
conductas irreflexivas. En general, se trata de chicos que responden a los
estímulos externos o actúan de forma general sin pararse a pensar en las
consecuencias inmediatas de sus actos y por lo tanto, se encuentran con todos
los problemas que esto les puede acarrear en los diferentes ámbitos de la vida.
3. Por último podemos encontrarnos ante hiperactividad, ya sea de bajo
grado o estática, en la que el movimiento es de escasa amplitud y generalmente
sin desplazamientos, o de alto grado, también llamada hiperactividad dinámica,
que es la más conocida. En ambos casos hay consecuencias parecidas pero
variables en función de la intensidad del movimiento. Dentro de estos aspectos
y en función de la combinación e intensidad de síntomas, se pueden encontrar
múltiples perfiles clínicos, por lo que es fundamental conocerlos todos a la
hora de identificarlos y atenderlos de la forma adecuada.
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